妊娠 糖尿病 食後 2 時間 後 血糖 値

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4. 妊娠糖尿病 食後2時間後 血糖値

妊娠中の高血糖の影響 妊娠中、お母さんの血糖値が高いと、お母さん、赤ちゃんともに負担がかかります。 具体的に、お母さんへの影響としては流産、早産、妊娠高血圧症候群などがあります。 また、赤ちゃんへの影響としては奇形や巨大児、未熟児、出産時に低血糖や高ビリルビン血症といった症状が出ることがあります。将来的に子供が肥満になりやすいともいわれています。 妊娠中の血糖値について 妊娠すると胎盤から分泌されるホルモンの影響でインスリン(血糖を下げるホルモン)の効きが悪くなります(インスリン抵抗性)。このため、血糖値を正常に保つために必要なインスリンが増えてきます。この影響は妊娠週数が進むにつれて進み、より血糖値が上がりやすくなります。 妊娠中の高血糖には、妊娠前から糖尿病がある場合(糖尿病合併妊娠)と妊娠してから初めて糖尿病が発症する場合(妊娠糖尿病)があります。糖尿病合併妊娠に関しては、妊娠前に糖尿病がわかっていれば、妊娠までに血糖コントロールを良好にたもち、計画妊娠することに尽きます。日本糖尿病学会の推奨では、妊娠前のHbA1cの目標は7.

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体調の悪い時はどうすればいいですか? A. 体調が悪く下痢や嘔吐、ご飯が食べられないなどあれば、血糖も変動しやすく、そのままいつも通りインスリンを注射してしまうと、低血糖になるリスクも上がります。そのような時はインスリンの量を調整する必要がありますが、自己判断では危険なため、早めに受診するようにしましょう。 Q. 妊娠中にインスリン注射をしていた、または出産後もしているが、母乳を飲ませても大丈夫ですか? A. インスリンは乳汁に移行しませんから飲んだ赤ちゃんが低血糖を起こす心配はありません。授乳にインスリンは何ら問題がありません。 Q. 退院してからの血糖測定はどうしたらいいですか? A. 1日3回食後2時間の血糖値を測ります。毎食、食事を食べ始めてから2時間後の血糖を測るようにしてください。また、低血糖症状のある時も血糖を測り、対処が必要です。 Q. 退院後、使った針は普通にゴミに出していいですか? A. 使用した針などは医療廃棄物のため、一般ゴミ等で出してはいけません。退院後は、ペットボトルなど使用した針を保管しておき、外来などで病院へお越しの際、持ってきていただいたらこちらで処理します。 何か困ったことがあれば連絡ください。 あさぎり病院 2階病棟直通 TEL:078-913-1103 ※お産の時は、血糖測定器やインスリンなど、もっているものは全部もってきてください。

健康な妊婦さんの血糖値目標に達成することが食事療法のみでは不可能なときにはインスリン療法が加わります。妊娠中の妊娠糖尿病や糖尿病の薬物治療には、飲み薬ではなく原則としてインスリンを使用します。飲み薬は、胎盤を通過して胎児に移行してしまう可能性を含めて、赤ちゃんへの安全性が確認されていないものが多かったり、妊娠中はインスリン治療のほうがより確実に血糖を下げられるからです。 妊娠糖尿病で、インスリン注射をしています。低血糖が心配です。どのようなことに気をつけたらよいでしょうか? 高い血糖の状態を是正するためにインスリンの補充を行いますが、ときに血糖が必要以上(正常域以下)に下がりすぎてしまうことがあり、この状態を低血糖といいます。すぐに対応すれば、危険は回避出来ますが、適正な対応がなされない場合は重篤な症状をもたらします。 (1) 低血糖症状ってどんな感じ? 初期症状 発汗(じっとり、変な汗をかく)、手足のふるえ、動悸(どきどきする)、異常な空腹感、体が熱く感じる など 低血糖にはいろいろな症状がありますが、誰でも同じように順序よくこれらの症状が出るわけではありません。 症状は極めて個性的 で、 個人差が大きい のです。 この時が一番重要です!サインを軽視せず、早めの対応が肝心!!

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妊娠糖尿病 食後2時間後 血糖値

4. 妊娠中の血糖値はどれくらいがいいのですか? 妊娠中の血糖値が高いと、赤ちゃん(胎児)が大きくなりすぎたり、新生児期にいろいろな合併症(低血糖、高ビリルビン血症、多血症、低カルシウム血症、呼吸障害)が起きやすくなります。また、お母さん自身にもいろいろな産科的合併症(早産、妊娠高血圧症候群、羊水過多症、尿路感染症)が起きやすくなります。 赤ちゃんやお母さん自身の合併症を防ぐためには、妊娠中の血糖コントロールをよい状態にすることが必要です。できるだけ健常の妊婦さんと同じ血糖値を目標に治療を行います。持続的に血糖を測定する器械などを用いて健常妊婦さんの血糖値を妊娠33週ごろに測定した結果では、朝食前空腹時血糖値71±8mg/dL、朝食後1時間血糖値109±13mg/dL、朝食後2時間血糖値99±10mg/dL、と報告されています。 現在、世界的に推奨されている血糖コントロール許容値は食前血糖値100mg/dL未満、食後1時間血糖値140mg/dL未満、食後2時間血糖値120mg/dL未満です。この目標値を達成するためには外来で血糖値を測定するのみでは不十分であり、血糖自己測定により日常生活での血糖値の変動を把握して、治療をすすめることが大切です。 長期の血糖コントロール指標として、妊娠中はHbA1cのみでなく、グリコアルブミン(GA)を用います。健常妊婦のHbA1cとGAの平均+2SDをもとに検討した結果では、HbA1c5. 8%未満、GA15. 8%未満の場合、新生児合併症の頻度が低く、さらにGAの方が長期血糖コントロール指標としてよりよいことが報告されています。 (板倉病院 佐中眞由実) 2013年05月 2007 All copylight by The Japanese Society of Dibetes and Pregnancy このページへのお問い合せ、ご意見は までお寄せください。

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